詰め物・被せ物治療｜噛み合わせから本当の健康を考えてみませんか？

被せ物（補綴物）と支台について

虫歯治療のためにたくさん削られた歯や、神経をとられた歯は、元通りの形に修復することで以前のようにしっかりと噛めるようになります。ここで使う詰め物や被せ物のことを、私たちは一般に補綴（ほてつ）物と呼んでいます。

銀歯、プラスティックの歯、プラチナゴールドの歯、セラミックの歯、ハイブリッドレジンの歯……といろいろありますが、一体どれを選べば良いのでしょうか？

私が昔、自分が子供のころ歯医者さんで治療してもらったときのことです。保険治療で何の疑いもなく奥歯に銀歯が入れられたときに、「歯はもともと白いのになんで治してもらったところが元通りの色になっていないのかな」と素朴な疑問を感じたことがありました。

このような素朴な疑問は、現在でも別の意味で毎日感じています。というのも、人によって価値観が違うために……です。

「歯なんて白くなくてもいいから、そのかわり何でも硬いものが噛めて長持ちする歯にしてほしい」
「見えるところは絶対に白くなくてはいや、しかもずっと汚れないような白さを保てるものがいい」
「とりあえず一番安上がりに治してよ……」

など、患者さんによって考え方がまるで違うからです。健康保険でしか治療ができないのであれば、私どももそれしかないわけですから、説明は簡単です。しかし、比較対象としてもっと良い素材があれば、説明が必要になってきます。

科学の進歩のおかげで歯科材料に使うことのできる種類がどんどん開発されてきており、現在では数年前までは思いもよらなかった素材の改良が進んでいます。

各メーカーはそれらの材料のすばらしい特徴を多く並べて売り込もうとしていますが、ここで注目したいのは、過去からずっと使われ続けていて、現在でもなお使われ続けているものには、それなりの歴史と実績があるという点です。プラチナゴールドやセラミックはその典型的な例でしょう。

歯の詰め物や被せ物にはどの素材が一番良いのでしょうか。上記のようなことまで踏まえて考えると、必ずしも新しいものが絶対に良いということではありません。つまり、どの種類の歯が良いのかといった比較は、そのままどの種類の素材が良いのかといった、材料の性質の比較に他なりません。その材料の性質を次にまとめてみました。

残念ながら、健康保険が使えて、一生長持ちして、見栄えも良くて、噛み心地が良く生体に害のないもの……といったすべての条件を満たしている材料は今のところありません。しかし、複数の条件を満たしているものはだいぶ多くなってきたようです。